Что такое постменопауза

• Причины постменопаузы
• Симптомы постменопаузы и возможные осложнения
• Лечение расстройств при постменопаузе
• Как себе помочь

Постменопауза, или климакс, как называют это состояние в обиходе, — удел всех женщин, чья репродуктивная функция близится к закату. Постменопауза идет следом за менопаузой (последней менструацией в жизни женщины). Обычно менопауза наступает у женщин в возрасте 50–55 лет, а иногда уже после 45 лет. Редко, но все же бывает ранняя менопауза (у 5% женщин), которая наступает в 40–45 лет. Однако врачи считают, что такая ситуация — вариант нормы.

Чем отличается менопауза от постменопаузы?

Чем же отличается менопауза от постменопаузы? Менопауза — это последняя менструация, после которой прекращаются кровянистые выделения. Обычно о ее наступлении судят ретроспективно: если на протяжении года у женщины отсутствуют менструации, значит, последняя и была менопаузой.

Менопаузе предшествует период продолжительностью до 5 лет, во время которого уровень половых гормонов скачет то вниз, то вверх, менструации могут «путаться» и пропадать на время, возможно появление первых приливов. Этот период называется менопаузальным переходом, когда организм еще пытается восстановить эстрогены.

В постменопаузу уровень эстрогенов становится очень низким, и организм вынужден полностью перестроиться, чтобы научиться жить в их отсутствие. С этим связаны все неприятные симптомы и ощущения, возникающие в этот период. Постменопауза длится 5–7 лет.

Причины постменопаузы

Главная причина кроется в истощении фолликулов в яичниках и снижении выработки яичниками половых гормонов. Организм постепенно учится жить без эстрогенов, и все процессы перестраиваются с учетом новой реальности.

Очень важно, с каким «багажом» женщина приближается к постменопаузе. Доказано, что сопутствующие заболевания и образ жизни существенно влияют на то, как будет протекать столь важный период в жизни женщины и насколько успешно она его пройдет.

Значительное влияние на течение менопаузы и постменопаузы оказывают следующие факторы:

• физическая активность;

• вредные привычки (курение, алкоголь);

• режим сна и бодрствования;

• стрессы;

• хронические и острые заболевания.

Все перечисленное в зависимости от обстоятельств может ухудшить или облегчить симптомы постменопаузы у женщин. Также на протекание этого периода влияет лишний вес и строение организма.

Симптомы постменопаузы и возможные осложнения

Неприятные симптомы во время постменопаузы беспокоят примерно 75% женщин. К сожалению, это неизбежно, поскольку перестройка организма занимает некоторое время, и замена одной функции на другую не происходит по щелчку пальцев.

Организм каждой женщины индивидуален, поэтому проявление и длительность сохранения симптомов у всех разные. Наиболее часто женщинам досаждают такие симптомы:

• приливы — резкие приступы потливости и ощущение жара на лице, а затем и во всем теле;

• бессонница, которая особенно тяжело переносится при наличии ночных приливов;

• набор веса — частый симптом, его причиной становится частичное замещение функции эстрогенов жировыми клетками;

• депрессия и тревожные расстройства — они не только мешают полноценно жить, но и способствуют развитию сопутствующих заболеваний;

• проблемы с вниманием и памятью — ухудшают работоспособность и приводят к стрессу;

• боли в суставах и истончение костей — ограничивают подвижность и увеличивают риск переломов;

• сухость кожи и слизистых оболочек, выпадение волос, ломкость ногтей — все то, что влияет на красоту и женскую привлекательность;

• частое и непроизвольное мочеиспускание, склонность к инфекциям мочевыводящих путей, из-за чего женщина чувствует себя неполноценной и значительно снижается качество ее жизни;

• головные боли, тахикардия и боли в сердце — как правило, эти симптомы не являются предвестниками серьезных заболеваний, но их нужно устранить для улучшения качества жизни.

В период после менопаузы осложнения могут развиваться быстрее, поскольку на помощь организму уже не могут прийти половые гормоны. Среди наиболее частых осложнений встречаются:

• сердечно-сосудистые заболевания — начиная с аритмии и заканчивая ишемической болезнью сердца;

• сухость и сужение влагалища, боли при половом акте, циститы, которые временами не позволяют вести интимную жизнь;

• мочеполовые инфекции, недержание мочи, хронические циститы;

• тяжелая депрессия, нервные расстройства;

• остеопороз — коварное заболевание, ничем себя не проявляющее на протяжении нескольких лет и приводящее к опасным переломам, например, к распространенному среди пожилых перелому шейки бедра;

• ожирение — особенно опасно в период постменопаузы, когда половые гормоны не смогут компенсировать нарастание жировой ткани.

Выявленные осложнения, как и неприятные проявления постменопаузы, обязательно нужно лечить. В свете нынешних достижений медицины они успешно лечатся, особенно если не затягивать с посещением врача.

Лечение расстройств при постменопаузе

Если постменопауза протекает тяжело и существенно влияет на жизнь женщины, врачи применяют менопаузальную гормональную терапию (МГТ). Смысл ее в том, чтобы с помощью синтетических гормонов сделать переход организма в новое состояние более плавным и снизить тяжелые осложнения. МГТ является длительной формой терапии и применяется в среднем на протяжении 3–5 лет.

Гормональные средства помогают в следующем:

• снижают количество приливов и их тяжесть;

• улучшают общее самочувствие и настроение, снижают уровень тревожности и риск панических атак;

• способствуют профилактике остеопороза и болезней суставов;

• профилактируют атрофический вагинит;

• улучшают состояние кожи и волос;

• уменьшают вероятность нарушения обменных процессов в организме.

Многие женщины боятся побочных эффектов приема гормональных препаратов в постменопаузе, будучи наслышаны о них от других представительниц своего пола. Однако медицина не стоит на месте, и на сегодняшний день врачи имеют в своем арсенале хороший выбор лекарств на основе гормонов, дающих минимальные побочные эффекты. Если препарат не подходит отдельно взятой женщине, его вполне можно заменить на другой.

Разумеется, гормональная терапия показана не всем без исключения женщинам, а только тем, кто действительно нуждается в коррекции проявлений постменопаузы. Кроме того, у МГТ существует ряд противопоказаний, в числе которых онкология, тромбозы, сердечно-сосудистые заболевания или перенесенный инфаркт, болезни печени, ожирение, медикаментозная аллергия, а также курение.

Среди тех, кому не требуется по показаниям или не подходит гормональная терапия, широко используется лечение такими препаратами, как Климадинон®. Этот негормональный растительный лекарственный препарат на основе цимицифуги кистевидной обладает серотониноподобным эффектом, его эффективность клинически доказана.

Климадинон® способен уменьшить проявления постменопаузальных симптомов, а также улучшить эмоциональное состояние женщины. Помимо этого, препарат благотворно влияет на качество сна и состояние костной ткани. Климадинон® выпускается в двух лекарственных формах — таблетках и каплях для приема внутрь.

Как себе помочь

Так называемая компенсаторная способность организма, то есть его возможности по замене одних функций другими, зависят не только от генетически заложенных данных. Хотя препараты, сохраняющие красоту женщины, еще не изобретены, большую роль здесь играет правильная подготовка к длительному и сложному периоду менопаузального перехода и постменопаузы.

Если начать профилактику с первых признаков приближающегося угасания репродуктивной функции, можно смело рассчитывать на успех в период постменопаузы. Что нужно делать:

1. Вести активный образ жизни. Что это значит в период менопаузы? Прогулки, умеренные тренировки по 20–40 минут как минимум трижды в неделю. Огромную пользу приносят занятия йогой и растяжкой, это неоценимая помощь мышцам и суставам.

2. Отказаться от вредных привычек, причем чем раньше, тем лучше. Особенно это касается алкоголя и сигарет, ведь даже одна сигарета трижды в неделю может существенно ухудшить состояние костной ткани и внутренних органов, не говоря уже о функциях мозга.

3. Наладить режим дня. Ложиться и вставать в одно и то же время, спать по 8–9 часов в сутки и правильно чередовать нагрузки и отдых в течение дня.

4. Нормализовать психическое состояние. Избегать стрессов, практиковать медитацию и дыхательную гимнастику, научиться не переживать слишком сильно.

5. Взять за основу правильное питание. Что это означает в условиях постменопаузы? В первую очередь важно сбалансированное питание. Отказ от чрезмерного употребления сахара и соли, жирных и жареных блюд. Желательно пересмотреть свой рацион в пользу богатых кальцием продуктов, а также клетчатки, рыбы и морепродуктов.

6. Что касается витаминов для женщин в постменопаузе, в этом вопросе лучше проконсультироваться с врачом. Обычно рекомендуется принимать препараты с кальцием, а также витамин Д, но какие конкретно, сможет сказать только доктор.

Эффект от всего перечисленного женщина в полной мере почувствует, когда период постменопаузы будет в самом расцвете. Организм щедро отблагодарит за такую заботу.

Как можно раньше рекомендуется начать также прием растительных лекарственных препаратов, устраняющих проявления менопаузы, таких как Климадинон®. Он совместим с другими лекарственными средствами, не вызывает привыкания и имеет накопительный эффект, поэтому его можно применять длительное время.